申請書一覧 町民生活課 最終更新日:2024年10月25日 印刷 申請書名郵送による転出手続申請書申請書の提出課・係名町民生活課申請書の概要 (どんな内容の申請書か)郵送による転出手続添付書類の有無 (有りの場合、どんな添付書類か)有(顔写真付き本人確認書類のコピー)手数料の有無(有りの場合いくらか)無郵送受付の可否可その他提出に際しての留意事項等・返信用封筒・切手を同封 ・ 様式をダウンロードする(PDF:103.5キロバイト) ・ 記入例(PDF:111.8キロバイト) 申請書名戸籍謄・抄本等交付申請書(郵送用)申請書の提出課・係名町民生活課申請書の概要 (どんな内容の申請書か)戸籍謄・抄本等交付添付書類の有無 (有りの場合、どんな添付書類か)有(本人確認書類+疎明資料の提出)手数料の有無(有りの場合いくらか)有(戸籍証明書等交付申請書に準じます)郵送受付の可否可その他提出に際しての留意事項等・郵送受付による場合は、返信用封筒・切手・証明料(定額小為替)を同封。・ (郵)戸籍証明書等の請求方法(PDF:300.5キロバイト) ・ 戸籍証明書等交付請求書(郵送用)(PDF:186キロバイト) ・ 委任状(PDF:98キロバイト) 申請書名住民票関係請求書申請書の提出課・係名町民生活課申請書の概要 (どんな内容の申請書か)住民票等交付交付添付書類の有無 (有りの場合、どんな添付書類か)有(同一世帯以外の方からの申請は委任状が必要+本人確認書類)手数料の有無(有りの場合いくらか)有(1通200円)郵送受付の可否可その他提出に際しての留意事項等 ・疎明資料の提出が必要な場合があります。・ 住民票関係郵送様式(PDF:204.6キロバイト) ・ 委任状(PDF:98キロバイト) 申請書名子ども医療費助成申請書申請書の提出課・係名保健こども課申請書の概要 (どんな内容の申請書か)子どもの通院・入院にかかった医療費を助成添付書類の有無 (有りの場合、どんな添付書類か)有(申請書+領収証+印鑑)手数料の有無(有りの場合いくらか)無郵送受付の可否否その他提出に際しての留意事項等・申請期間は診療日から1年以内・ 様式をダウンロードする(ファイル:100.1キロバイト) 申請書名ひとり親家庭等医療費助成申請書申請書の提出課・係名保健こども課申請書の概要 (どんな内容の申請書か)ひとり親家庭の父母・子どもの通院・入院にかかった医療費の3分の2の額を助成添付書類の有無 (有りの場合、どんな添付書類か)有(申請書+領収証+印鑑)手数料の有無(有りの場合いくらか)無郵送受付の可否否その他提出に際しての留意事項等・申請期間は診療日から1年以内・ 様式をダウンロードする(ワード:52.5キロバイト) 申請書名在宅高齢者等おむつ費用助成申請書申請書の提出課・係名福祉課申請書の概要 (どんな内容の申請書か)在宅で紙おむつを必要とする方のおむつ等費用の半額を助成添付書類の有無 (有りの場合、どんな添付書類か)有(申請書+領収証+印鑑)手数料の有無(有りの場合いくらか)無郵送受付の可否否その他提出に際しての留意事項等・申請期間は購入より半年以内 ・ 費用助成受給資格者認定申請書(おむつ)(ワード:33.5キロバイト) → 記入例(ワード:34キロバイト) ・ 費用助成金申請書(エクセル:30.5キロバイト) → 記入例(エクセル:32キロバイト) 申請書名重度心身障がい者医療費助成申請書申請書の提出課・係名福祉課申請書の概要 (どんな内容の申請書か)重度心身障がい者の通院・入院にかかった医療費の一部を助成添付書類の有無 (有りの場合、どんな添付書類か)有(申請書+領収書+印鑑)手数料の有無(有りの場合いくらか)無郵送受付の可否可その他提出に際しての留意事項等 ・申請期間は診療日から1年以内 ・ 様式をダウンロードする(ワード:43キロバイト) 郵送による転出手続 申請書( PDF:103.5キロバイト)〔 記入例: 郵送による転出手続 申請書記入例( PDF:111.8キロバイト) 〕 (郵)戸籍証明書等の請求方法( PDF:300.5キロバイト) 戸籍証明書等交付請求書(郵送用)( ワード:62.5キロバイト) 住民票の写し 等交付請求書(郵送用)( PDF:204.1キロバイト) 住民票等交付 委任状( PDF:98キロバイト) 子ども医療費助成申請書( ファイル:100.1キロバイト) ひとり親家庭等医療費助成申請書( ワード:52.5キロバイト) 費用助成受給資格者認定申請書( ワード:33.5キロバイト) 在宅高齢者等おむつ費用助成受給資格者認定申請書( ワード:34キロバイト) 在宅高齢者等おむつ費用助成金申請書( エクセル:32キロバイト) 玉東町重度心身障がい者医療費助成申請書( ワード:43キロバイト)